宮腔鏡檢查和手術區(qū)別

作者：常德市一諾生物醫(yī)藥有限公司時間：2024-01-06 查閱：358

在日常中當女性患上一些婦科疾病的時候，到醫(yī)院做進一步檢查的時候一般都會采取宮腔鏡檢查的，該方法就是通過宮腔鏡對女性的子宮等進行深入的檢查。該檢查方法對疾病的確診更有準確性，但是也會對女性的身體健康帶來一些影響，在進行宮腔鏡檢查之前和檢查之后都是有一些事情需要注意的。

宮腔鏡檢查和手術區(qū)別

一個是檢查，檢查只是了解子宮內是否有異?；蚴遣∽兊臇|西。另外一個是手術，也就是之前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)宮腔內有異常或是病變的東西，需要用這個器械來手術治療。

宮腔鏡檢查的注意事項

檢查前

1、宮腔鏡一般在月經(jīng)干凈后3-7天進行手術最佳。

2、月經(jīng)后或術前3天禁止性生活。

3、術前可適當憋尿，便于術中B超監(jiān)護。

4、術前要檢查:傳染病檢查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RpR)，小肝功、腎功、心電圖、血尿常規(guī)、凝血四項，白帶常規(guī)。

檢查后

1、術后要禁止性生活、盆浴1個月。

2、術后至少休息1周。

3、術后適當給予抗生素口服。

4、有陰道出血多，隨時來院治療。

5、宮腔鏡電切術后2個月內可有少量陰道出血，第3個月才是正常來月經(jīng)。

6、手術后1周到醫(yī)院取病理結果并復診。

宮腔鏡檢查的副作用

一、損傷

1、過度牽拉和擴張宮頸可致宮頸損傷或出血。

2、子宮穿孔:診斷性宮腔鏡手術子宮穿孔率約為4%，嚴重的宮腔粘連、疤痕子宮、子宮過度前傾或后屈、宮頸手術后、萎縮子宮、哺乳期子宮均易發(fā)生子宮穿孔。有時穿孔未能察覺，繼續(xù)手術操作，可能導致嚴重的腸管損傷。穿孔多發(fā)生子宮底部。同時用腹腔鏡監(jiān)測可減少穿孔的發(fā)生。

二、出血宮腔鏡檢術后一般有少量的陰道出血，多在一周內干凈。宮腔鏡手術可因切割過深、宮縮不良或術中止血不徹底導致出血多，可用電凝器止血，也可用Foley導管壓迫6～8小時止血。

三、感染感染發(fā)生率低。掌握好適應證和禁忌證，術前和術后適當應用抗生素，嚴格消毒器械，可以避免感染的發(fā)生。

四、膨宮引起的并發(fā)癥

膨宮液過度吸收是膨宮時常見的并發(fā)癥，多發(fā)生于宮腔鏡手術，與膨宮壓力過高、子宮內膜損傷面積較大有關。手術時間過長，也容易導致過度吸收，導致血容量過多及低鈉血癥，引起全身一系列癥狀，嚴重者可致死亡。用二氧化碳做膨宮介質，若充氣速度過快，可能導致嚴重的并發(fā)癥甚至死亡。目前采用專用的充氣裝置，充氣速度控制在100ml/min，避免了并發(fā)癥的發(fā)生。二氧化碳膨宮引起術后肩痛，系二氧化碳刺激膈肌所致。

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